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中醫執業技術操作技能—中醫四診內容及試題

2020-03-27 08:47:00| 來源:山西中公教育

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在中醫執業醫師資格考試中,技能部分主要分為三站式考察。其中一站考筆試辨證論治,二站考中醫操作為主,三站以西醫操作、雙重診斷等為主。在二站中醫操作的考察中,一方面注重理論考察四診,一方面注重操作考察穴位定位、針灸推拿等。對于四診內容,也有更明確的側重點,如每年考試中舌診、脈枕為非常重要的考察點,基本每個人都能抽到二者執醫。所以今天就以舌診為例說明中醫操作的考察重點。

舌診在操作過程中更注重診察的順序和全 面性。同時,要注意在診察后考官提問環節。考官提問通常會讓考生描述一下模特的舌是什么樣的,或者問一個舌象所代表的臨床意義。所以同學們在練習時,不只要練習操作,同時也要牢記知識點。具體順序如下:

囑患者張口自然伸舌,依次看舌尖、舌中、舌邊、舌根。望舌時先察舌質,再察舌苔。察舌質時依次察舌色、舌形、舌態。查舌苔時依次察苔色、苔質、舌苔分布。

再觀察舌下絡脈,囑患者盡量張口,舌尖向上腭方向翹起并輕輕抵于上腭,使舌下絡脈充分暴露,依次觀察大絡脈小絡脈的顏色、長短、粗細,有無怒張、彎曲等。

另外,在實踐考試中還有一些細節需要注意。如

1.自然光線下,醫生的姿勢略高于患者,視野平面略高于患者的舌面。

2.當舌苔過厚,或苔色異常時,可結合揩舌或刮舌方法。

最后就是跟考官匯報的過程,需要匯報我們在偵查過程中的所有項目,如:患者舌質淡紅、鮮明、潤澤;舌體大小適中,柔軟而運動靈活;舌苔均勻、薄白而干濕適中。但是,如果在現場看的是真人模特的舌象,且該模特舌象有明顯的變化,需要在考察根據實際情況描述真正看到的舌象。

技能考試中舌診出題非常簡單易懂:請做舌診操作。甚至有些地區只會看到兩個字,舌診。

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(責任編輯:夢梵)

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